 4月8日，英國前首相撒切爾夫人因中風去世。一代“鐵娘子”命殞中風，令人更為關注如何預防這一疾病。現在，全球每6秒鐘就有一個人發生中風，根據統計我國每年新發中風病人達200萬，我國有死因抽樣調查表明，腦中風已成為中國人第一位死因。專家表示，腦中風重在預防，對血管已有基礎性病變的人群來講，及早篩查出病因及病變程度，并給以適當的干預，可不發病或者延遲發病。 中風并非不可避免 衛生部腦卒中篩查基地醫院、深圳市第二人民醫院副院長、神經外科專家李維平介紹，中風也稱腦卒中，是一組以腦組織缺血或出血性損傷癥狀和體征為主要表現的急性腦血管疾病，分出血性卒中即腦出血和缺血性卒中即腦梗塞兩大類。 腦中風引起的猝然昏倒、不省人事或突然發生口眼歪斜、半身不遂、舌強言謇、智力障礙等等，給人帶來的傷害往往猝不及防且危及生命。 “大多數病人家屬覺得中風是不可避免的意外，實際上它是可以防控的。”李維平表示，中風的預防主要分為兩部分，即尋找和控制危險因素。尋找危險因素主要方法是到醫院定期體檢篩查，由專科醫生幫助，包括血壓、血糖、血脂等綜合體檢后的評估。通過篩查，可對嚴重的患者及早給予行為指導或藥物干預，延緩其病情進展，減少中風的發生及其后的傷殘。 危險因素控制一般包括兩類控制因素，一種是行為學改變，包括健康的飲食，食用低膽固醇、低糖的飲食，比如多一些纖維的食品，多一些蔬菜、綠色食品。還要戒掉不良的行為習慣，包括吸煙，主動吸煙和被動吸煙都是腦血管病至關重要的因素。不良生活習慣還包括過量飲酒，所謂過量飲酒就是每天超過半兩白酒或者說一易拉罐啤酒。生活不規律也應避免，“大家在很多重大比賽的時候，腦血管發病會增加，比如說世界杯晚上不睡覺或者有一些重大的節日，當您生活不規律的時候，是發病非常高危的時候。像中國的傳統節日，一方面大家激動，生活會不規律，同時會有聚餐，這個時候過度的營養再加上酒，在這個時候尤其高危人群要小心。”第二是加強運動，運動是預防心腦血管病最有效的方式，也是最經濟、最安全的方式。 老人常喝水嗆咳當心患上中風 平時喝水，我們都有過因喝得太急或太猛而被嗆到的經歷，普通人不會當回事，但若老人時常發生喝水嗆咳的現象，應警惕是否患上腦中風。 李維平指出，吞咽功能障礙是中風患者常見的并發癥，而飲水嗆咳是吞咽功能障礙最明顯的一種表現。從生理上講，飲水嗆咳的發生主要是因為口腔期的水保持不好，吞咽反射延遲，吞咽協調性和軟腭運動功能性差所致。但中風患者引起飲水嗆咳，是由于延髓吞咽中樞受損，導致球麻痹或雙側皮質腦干束受損引起的假性球麻痹。球麻痹殃及延髓吞咽中的病灶，使咽期的吞咽神經反射延遲。假性球麻痹可造成口腔期嚴重障礙，阻礙神經元軸突再生，神經元通道不暢，造成誤咽，同時還會引起吸入性肺炎等疾病。 他建議，60歲以上的老人，吃飯時若出現吞咽食物困難，或飲水喝茶常發生嗆咳，不能只想到口腔和食道方面的疾病，更要警惕心血管腦中風并發癥。 運送中風病人就醫要謹慎 中風都是突然發生的，尤其是腦出血發病更快。李維平提醒，為了能及時、安全地護送病人去醫院，避免病情在路途驟然加重，運送病人時要注意以下幾點： 1、護送前準備：護送前應請急救站醫生檢查一下病人，測量血壓、觀察瞳孔、呼吸或脈搏。如果病人危重可做臨時處理。血壓升高時應給降壓藥物，瞳孔散大或呼吸困難常由腦水腫和顱內壓增高引起，應該立刻給以脫水劑治療。 2、途中保護好病人：這時家屬應把病人平托起來，能在車上躺平，如無急救車，可用平板三輪車護送病人。沿途要有專門人員保護病人的頭部，避免頭部發生劇烈搖晃和震動。頭的位置要偏向一側，便于嘔吐物從口腔中流出，不致誤入氣管內發生窒息。發生呼吸困難者可給氧氣吸入，如病人神志尚清楚，要多給以勸說和安慰，精神過分緊張能使病情加重。 3、送就近醫院治療：中風是一種常見病，一般醫院都有救治此病的條件。送就近醫院能得到及時的治療，也減少路途中的搖晃和顛簸。長途運送，尤其是從郊區送到城市里的醫院，這種舍近求遠的做法是沒有好處的，也是非常危險的，長途運送的結果往往使病情驟然惡化，并且失去搶救的機會。 |
